Синус-лифтинг

Что такое синус-лифтинг?

Синус-лифтинг — это хирургический метод, применяемый в случаях, когда толщина кости, необходимой для установки импланта в заднем отделе верхней челюсти, оказывается недостаточной: дно верхнечелюстной пазухи слегка приподнимается, и в эту область помещается костный трансплантат. Основная цель процедуры — обеспечить достаточную высоту кости для надёжной фиксации импланта.

После потери зубов в заднем отделе верхней челюсти костная ткань со временем может убывать. Кроме того, верхнечелюстная пазуха в этой области у некоторых пациентов анатомически может иметь более объёмное строение. По этой причине некоторым пациентам, которым планируется установка импланта, требуется синус-лифтинг.

Зачем проводится синус-лифтинг?

Процедура синус-лифтинга обычно рассматривается в следующих ситуациях:

• Недостаточная толщина кости для установки импланта в заднем отделе верхней челюсти
• Убыль костной ткани в области длительного отсутствия зубов
• Увеличенный объём верхнечелюстной пазухи вследствие анатомических особенностей

Достаточность имеющегося объёма кости может быть определена с помощью трёхмерной компьютерной томографии.

Оценка перед синус-лифтингом

Перед проведением процедуры оцениваются следующие моменты:

• Измерение толщины кости и строения пазухи с помощью трёхмерной визуализации
• Наличие инфекции или воспалительного процесса в области пазухи
• Общее состояние здоровья пациента и история приёма препаратов
• Такие факторы, как курение, которые могут негативно повлиять на заживление тканей

При наличии активной инфекции в области пазухи перед началом процедуры это состояние необходимо вылечить.

Как проводится синус-лифтинг?

В зависимости от степени дефицита кости может применяться один из двух методов.

Закрытая техника (крестальный доступ)

При ограниченной убыли костной ткани дно пазухи бережно приподнимается специальными инструментами во время подготовки лунки под имплант, а в образовавшееся пространство помещается трансплантат. Этот метод чаще всего выполняется одновременно с установкой импланта.

Открытая техника (латеральный оконный доступ)

Если требуется более выраженное увеличение высоты кости, на боковой поверхности челюстной кости создаётся небольшое отверстие, через которое приподнимается мембрана пазухи, а в образовавшееся пространство помещается материал трансплантата. При этом методе имплант устанавливается отдельным визитом после того, как материал трансплантата срастётся с костью.

Проводятся ли синус-лифтинг и установка импланта за один визит?

Это определяется имеющейся высотой кости. Если толщина кости достаточна для обеспечения начальной стабильности импланта, синус-лифтинг и установка импланта могут быть проведены за один визит. Если толщина кости ограничена, сначала ожидается формирование структуры трансплантата, а имплант устанавливается на следующем визите.

Восстановление после синус-лифтинга

После завершения процедуры рекомендуется соблюдать ряд мер предосторожности:

• В течение определённого времени избегать интенсивного сморкания
• При чихании держать рот открытым
• На некоторое время отложить авиаперелёты, дайвинг и другие активности, связанные с перепадом давления
• Регулярно принимать назначенные врачом препараты и соблюдать график контрольных визитов

Риски синус-лифтинга и на что обратить внимание

При синус-лифтинге, как и при других хирургических вмешательствах, возможны такие состояния, как инфекция, разрыв мембраны пазухи или недостаточное сращение материала трансплантата. Частота таких случаев зависит от строения пазухи, общего состояния пациента и таких факторов, как курение. Внимательная предварительная оценка и периодические контрольные визиты помогают своевременно выявлять возможные отклонения.

Заключение

Синус-лифтинг — это планируемая вспомогательная хирургическая процедура, направленная на создание необходимого объёма кости в заднем отделе верхней челюсти для установки импланта. Необходимость процедуры и выбор метода определяются индивидуально на основании данных визуализации и результатов осмотра.