Sinüs Lifting

Sinüs Lifting Nedir?

Sinüs lifting, üst çenenin arka kısmında implant yerleştirmek için gereken kemik kalınlığının yetersiz olduğu durumlarda, maksiller sinüs tabanının hafifçe yükseltilerek bu alanda kemik grefti uygulanmasını içeren bir cerrahi yöntemdir. İşlemin temel amacı, implant sabitlemesi için uygun kemik yüksekliğini sağlamaktır.

Üst çene arka bölgesinde diş kaybı yaşandıktan sonra kemik dokusu zamanla azalabilmektedir. Ayrıca bu bölgedeki maksiller sinüs boşluğu anatomik olarak geniş yapıda bulunabilir. Bu nedenle implant yapılması planlanan bazı hastaların sinüs lifting işlemine ihtiyacı olmaktadır.

Sinüs Lifting Neden Yapılır?

Sinüs lifting işlemi genellikle aşağıdaki tablolarda değerlendirilir:

• Üst çene arka bölgesinde implant yerleştirilmesi için yeterli kemik kalınlığının olmaması
• Diş eksikliğinin uzun süreli olduğu alanlarda kemik dokusunun gerilemesi
• Maksiller sinüs boşluğunun anatomik yapısı nedeniyle geniş oluşması

Mevcut kemik hacminin yeterliliği üç boyutlu tomografi incelemesiyle belirlenebilir.

Sinüs Lifting Öncesi Değerlendirme

İşlem uygulanmadan önce şu hususlar incelenir:

• Üç boyutlu görüntüleme yöntemiyle kemik kalınlığının ve sinüs yapısının ölçümü
• Sinüs bölgesinde enfeksiyonun ya da inflamatuar durumun varlığı
• Hastanın genel sağlık durumu ve ilaç geçmişi
• Sigara tüketimi gibi doku iyileşmesini olumsuz etkileyebilecek faktörler

Sinüs bölgesinde aktif bir enfeksiyon bulunması halinde, işleme başlanmadan önce bu durumun tedavi edilmesi gerekmektedir.

Sinüs Lifting Nasıl Yapılır?

Kemik eksikliğinin düzeyine göre iki ayrı yöntem uygulanabilir.

Kapalı Teknik (Krestal Yaklaşım)

Kemik kaybının sınırlı olduğu durumlarda, implant soketi hazırlanırken sinüs tabanı hassas enstrümanlarla dikkatle yukarıya itilir ve oluşan boşluğa greft materyali konur. Bu yöntem çoğunlukla implant yerleştirmesiyle aynı işlemde gerçekleştirilir.

Açık Teknik (Lateral Pencere Yaklaşımı)

Daha belirgin kemik yüksekliği sağlanması gerektiği durumlarda, çene kemiğinin yan yüzeyinde küçük bir açılış yapılarak sinüs membranı yükseltilir ve oluşan alanına greft malzemesi yerleştirilir. Bu yöntemde implant, greft materyalinin kemik ile bütünleşmesini takiben, farklı bir oturumda uygulanır.

Sinüs Lifting ile İmplant Aynı Seansta mı Yapılır?

Bu durum mevcut kemik yüksekliğine göre belirlenir. Kemik kalınlığı implantın başlangıçta stabil kalmasını sağlamaya uygunsa, sinüs lifting ve implant yerleştirmesi tek seansta gerçekleştirilebilir. Kemik kalınlığı sınırlıysa, öncelikle greft materyalinin yapısal hale gelmesi beklenir ve implant daha sonraki bir oturumda yerleştirilir.

Sinüs Lifting Sonrası Süreç

İşlem tamamlandıktan sonra dikkat edilmesi önerilen tedbirler bulunmaktadır:

• Burunun kuvvetlice temizlenmesinden belirli bir süre kaçınılması
• Hapşırık sırasında ağız boşluğunun açık bırakılması
• Uçak seyahati ve dalış gibi basınç değişiminin oluştuğu aktivitelerin bir süre ertelenmesi
• Hekim tarafından verilen ilaçların düzenli kullanımı ve kontrol ziyaretlerine uyum

Sinüs Lifting Riskleri ve Dikkat Edilmesi Gerekenler

Sinüs lifting işleminde, diğer cerrahi girişimlerde olduğu gibi enfeksiyon, sinüs membranında yırtılma veya greft materyalinin beklenen biçimde kaynaşmayışı gibi durumlar görülebilmektedir. Bu ihtimallerin görülme sıklığı sinüs yapısı, hastanın genel durumu ve sigara tüketimi gibi koşullara bağlı olarak değişmektedir. Dikkatli bir ön değerlendirme ve periyodik takip ziyaretleri, olası bulguların erkene alınmasında faydalı olmaktadır.

Sonuç

Sinüs lifting, üst çene arka bölgesinde implant için gerekli kemik hacminin oluşturulmasını hedefleyen, planlanan bir destekleyici cerrahi işlemdir. İşlemin gerekli olup olmadığı ve hangi yöntemin kullanılacağı görüntüleme bulguları ve muayene sonuçlarına göre bireysel bazda belirtilir.