Warum entstehen Aphten (Mundgeschwüre) und wie heilen sie ab?

Kleine, aber sehr schmerzhafte Wunden im Mund können die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Besonders das Brennen und die Empfindlichkeit beim Essen, Sprechen oder Zähneputzen machen Aphten zu einem der unangenehmsten Mundprobleme. Doch warum entstehen Aphten, wie heilen sie ab und wann sollte ein Arzt aufgesucht werden?

Was ist eine Aphte?

Eine Aphte (aphthöses Ulkus) ist eine schmerzhafte, weiß oder gelblich gefärbte Wunde auf der Mundschleimhaut, die von einem roten Randsaum umgeben ist. Sie tritt meist auf:

• der Zunge
• der Wangeninnenseite
• der Innenseite der Lippen
• dem Zahnfleisch
• dem Gaumen

auf. Die meisten Aphten heilen innerhalb von 7–14 Tagen von selbst ab, ohne Narben zu hinterlassen.

Welche Arten von Aphten gibt es?

Minor-Aphten

Dies ist die am häufigsten vorkommende Form.

• Kleiner als 1 cm
• Heilt innerhalb von 1–2 Wochen ab
• Hinterlässt keine Narben

Major-Aphten

Größere und tiefere Wunden.

• Verursachen stärkere Schmerzen
• Die Heilung kann 2–6 Wochen dauern
• Können Narben hinterlassen

Herpetiforme Aphten

Hierbei entstehen zahlreiche kleine Aphten in Gruppen. Der Name rührt von der an Herpes erinnernden Erscheinung her, steht jedoch in keinem Zusammenhang mit dem Herpesvirus.

Warum entstehen Aphten?

Auch wenn die genaue Ursache von Aphten nicht vollständig geklärt ist, gibt es zahlreiche auslösende Faktoren.

1. Verletzungen im Mund

Versehentliches Beißen auf die Wange, die Verwendung einer harten Zahnbürste oder kieferorthopädische Drähte können kleine Verletzungen im Mund verursachen.

2. Stress und Schlafmangel

Starker Stress und unregelmäßiger Schlaf können das Immunsystem beeinträchtigen und die Entstehung von Aphten begünstigen.

3. Vitamin- und Mineralstoffmangel

Besonders die folgenden Mängel stehen mit wiederkehrenden Aphten in Zusammenhang:

• Vitamin B12
• Eisen
• Zink
• Folsäure

4. Bestimmte Lebensmittel

Bei manchen Menschen können folgende Lebensmittel Aphten auslösen:

• Tomaten
• Zitrone
• Scharf gewürzte Speisen
• Schokolade
• Nüsse

5. Hormonelle Veränderungen

Hormonelle Schwankungen, etwa während der Menstruation, können bei manchen Menschen die Entstehung von Aphten begünstigen.

6. Zahnpasta-Inhaltsstoffe

Zahnpasten mit Natriumlaurylsulfat (SLS) können die Mundschleimhaut reizen und die Häufigkeit von Aphten erhöhen.

7. Systemische Erkrankungen

Häufig wiederkehrende Aphten können manchmal mit folgenden Erkrankungen in Zusammenhang stehen:

• Zöliakie
• Morbus Crohn
• Colitis ulcerosa
• Erkrankungen des Immunsystems

Wie heilen Aphten ab?

Die meisten Aphten heilen von selbst ab, doch bestimmte Maßnahmen können die Heilung beschleunigen und die Schmerzen lindern.

Lokale Cremes und Gele

Auf ärztliche Empfehlung angewendet:

• kortisonhaltige Aphten-Gele
• lokal betäubende Gele
• antiseptische Mundspülungen

können zur Linderung der Beschwerden beitragen.

Spülung mit Salzwasser

Eine Spülung mit lauwarmem Salzwasser oder Natron kann den Mundraum beruhigen.

Auf die Mundhygiene achten

• Verwenden Sie eine Zahnbürste mit weichen Borsten
• Putzen Sie, ohne den Mundraum zu reizen
• Betreiben Sie regelmäßige Mundpflege

Ernährung

Während einer Aphtenphase kann es hilfreich sein, Folgendes zu meiden:

• säurehaltige Speisen
• scharf gewürzte Speisen
• harte Speisen
• sehr heiße Speisen

Ausreichend Wasser trinken

Mundtrockenheit kann Aphten-Beschwerden verstärken. Es ist wichtig, über den Tag verteilt ausreichend Wasser zu trinken.

Wie lange dauert es, bis eine Aphte abheilt?

Die meisten Aphten:

• heilen innerhalb von 7 bis 14 Tagen ab
• verschwinden ohne Narben zu hinterlassen

Größere oder wiederkehrende Aphten können jedoch länger dauern.

Wann sollte ein Zahnarzt aufgesucht werden?

In folgenden Fällen ist eine professionelle Untersuchung unbedingt erforderlich:

• Wenn die Mundwunde länger als 3 Wochen anhält
• Wenn sie ständig wiederkehrt
• Wenn die Anzahl zunimmt
• Wenn Fieber und Abgeschlagenheit hinzukommen
• Wenn die Wunde größer wird
• Wenn starke Schmerzen auftreten

Mundwunden, die lange nicht abheilen, sollten unbedingt untersucht werden.

Aphte oder Lippenherpes?

Aphten und Lippenherpes werden häufig verwechselt.

Aphte

• Entsteht im Mundinneren
• Ist nicht ansteckend
• Wird nicht durch ein Virus verursacht

Lippenherpes

• Tritt meist um die Lippen herum auf
• Wird durch das HSV-1-Virus verursacht
• Ist ansteckend

Häufig gestellte Fragen

Ist eine Aphte ansteckend?

Nein. Eine Aphte ist nicht ansteckend.

Warum kehren Aphten immer wieder zurück?

Vitaminmängel, Stress, Probleme des Immunsystems oder bestimmte systemische Erkrankungen können zu wiederkehrenden Aphten führen.

Welcher Vitaminmangel spielt bei Aphten eine Rolle?

Am häufigsten werden folgende Mängel untersucht:

• Vitamin B12
• Eisen
• Zink
• Folsäure

Verursacht Stress Aphten?

Ja. Stress kann das Immunsystem beeinträchtigen und die Entstehung von Aphten begünstigen.

Fazit

Aphten sind in der Regel harmlose, aber schmerzhafte Mundwunden, die die Lebensqualität beeinträchtigen können. Regelmäßige Mundpflege, das Vermeiden von Auslösern und bei Bedarf lokale Behandlungen können den Heilungsprozess beschleunigen. Mundwunden, die lange nicht abheilen oder häufig wiederkehren, sollten jedoch unbedingt professionell untersucht werden.

Für die Beurteilung häufig wiederkehrender Mundwunden und Ihrer allgemeinen Mundgesundheit können Sie regelmäßig einen Dental-Check-up durchführen lassen.